Cesarskie cięcie

autor: lek. med. Witold Kłosiński , 2009-05-22
Cesarskie cięcie
Cesarskie cięcie jest zabiegiem operacyjnym, w trakcie którego, w związku z różnego rodzaju wskazaniami, płód wydobywany jest przez powłoki brzuszne. Dawniej zabieg ten wykonywany był w znieczuleniu ogólnym; obecnie - w znieczuleniu zewnątrzoponowym.

Przyczyny cięć cesarskich

Występują dwie główne przyczyny cięć cesarskich:

  • wskazania wtórne;
  • operacja elektywna.


W pierwszym przypadku cesarskie cięcie przeprowadza się w sytuacji zagrożenia zdrowia matki lub dziecka, które występuje podczas porodu drogami natury. Decyzja podejmowana jest na sali porodowej a cięcie przeprowadzane jest natychmiast.

Drugi typ cięcia cesarskiego to tak zwana operacja elektywna. W sytuacji, w której lekarz prowadzący stwierdza okoliczności wskazujące na potrzebę przeprowadzenia cesarskiego cięcia, zostaje ona wcześniej zaplanowana na konkretną datę. Nie ma tu pośpiechu, ani sytuacji wymagającej natychmiastowej interwencji zabiegowej. Powody zaplanowania przez lekarza cięcia cesarskiego najczęściej związane są z bezpieczeństwem dziecka, bądź matki. W pierwszym przypadku może być to związane ze specyficznym ułożeniem się dziecka, przez co poród naturalny może być niebezpieczny dla maleństwa; lub też związane z przeciwwskazaniami zdrowotnymi u matki, która nie powinna rodzić siłami natury.

Wskazania do cięcia cesarskiego

Ze strony matki Ze strony płodu Wspólne
1. Choroby serca
2. Wady sinicze
3. Uszkodzenie narządu wzroku
4. Zwyrodnienie kręgosłupa
5. Blizny po operacjach na macicy
6. Odklejenie siatkówki
7. Guzy, mięśniaki macicy
1. Objawy choroby hemolitycznej
2. Łożysko przodujące
3. Przedwczesne odklejenie łożyska
4. Nieprawidłowości płodu związane z wadami
5. Nieprawidłowe ustawienie główki
6. Zakażenie matki wirusem opryszczki (HIV-2)
1. Niewspółmierność porodowa
2. Cukrzyca u matki
3. Poprzeczne ułożenie płodu
4. Brak postępu porodu
5. Rzucawka
6. Pośladkowe ułożenie dziecka

Rodzaje cięć cesarskich

Obecnie najpowszechniejsze jest cięcie majtkowe, powyżej górnej części spojenia łonowego. Przeprowadzane jest stosunkowo nisko ze względów kosmetycznych.

Ciężarną układa się pochyloną nieco na lewą stronę w ramach profilaktyki zespołu żyły głównej dolnej.

Powikłania śródoperacyjne

Wszystkie powikłania zdarzają się z częstością jeden na dwieście porodów i dotyczą rodzącej. Są nimi:

  • uszkodzenie pęcherza moczowego;
  • krwawienie;
  • uszkodzenie moczowodu;
  • powikłania po znieczuleniu.


Nie doprowadzają one do zagrożenia życia, mogą jedynie wymagać dodatkowych interwencji podczas cesarskiego cięcia lub - ewentualnie - kolejnego zabiegu. Takie przypadki są jednak bardzo rzadkie. Umieralność matek w trakcie cięcia lub po wynosi w Polsce około 1 przypadku na 16 tysięcy porodów.

Wśród powikłań pooperacyjnych najczęściej mamy do czynienia z zapaleniem błony śluzowej macicy, zakażeniem dróg moczowych oraz zropieniem rany pooperacyjnej.

Ryzyko cięcia cesarskiego jest jak widać bardzo znikome, a opieka anestezjologiczna w trakcie cięcia i po jego zakończeniu zmniejsza w stopniu satysfakcjonującym ból pozabiegowy.

Dodatkowego podkreślenia wymaga informacja, że po cięciu cesarskim u niektórych mam dochodzi do zahamowania wytwarzania pokarmu. Jest to związane z różnicami w zmianach środowiska hormonalnego występującymi po porodzie: innymi po tym przeprowadzonym drogami natury, a innymi w przypaku „cesarki”. W niektórych przypadkach możliwe jest przywrócenie wytwarzania pokarmu, ale nie u wszystkich Pań.

Odradzić również należy rodzenie drogą cesarskiego cięcia „na życzenie” rodzącej. Niektóre ciężarne, w obawie przed zaburzeniami współżycia płciowego po porodzie, chcą rodzić przez cesarskie cięcie. Operacyjny poród powinien być zarezerwowany dla wymienionych w tabeli przypadków. Pamiętajmy, że nie jest to naturalna droga porodu. W związku z tym ma swoje uboczne działanie również na płód. Częściej u tych niemowlaków dochodzi na przykład do powikłań ze strony układu oddechowego (rzadkie przypadki). Rodząca również jest narażona na powikłania nie występujące w trakcie porodów drogami natury.

Traktujcie Panie cesarskie cięcie jako zabieg. Jest to alternatywna droga porodu, skierowana do tych ciężarnych, które tego wymagają. Wiąże się z nim niewielkie ryzyko powikłań, ale na pewno większe niż przy porodzie drogami natury.

Wyspecjalizowane ośrodki przeprowadzają setki, a nawet tysiące udanych cięć rocznie, a powikłania występują bardzo sporadycznie. Dlatego większość z Was może być spokojna o swoje zdrowie i zdrowie swojego maleństwa.

drukuj poleć artykuł

Serwis Ciążowy.pl ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Wasze komentarze:

domi
2009-10-27

Cesarka to zdecydownia nic przyjemnego. Zadna kobieta nie powinna fundowac sobie cesarki tylko dla kaprysu co niestety w dzisiejszych czasach zdaza sie dosc czesto.Nie jest to korzystne ani dla mamy ani dla dziecka.To przeciez zabieg chirurgiczny.
Cale szczescie,ze obecnie ciecie wykonuje sie poziomo. Tak,ze przy zalozonej bieliznie nawet nie ma sladu. Dawniej ciecie wykonywano pionowo centymetr od pepka w dol i mamie pozostawala na cale zycie paskudna blizna trudna do ukrycia.

domi

Najpopularniejsze artykuły

Urlop ojcowski
Staraniowy

Przydatne placówki

Felietony
Nasi Partnerzy: Międzynarodowa Fundacja na Rzecz Rozwoju Nauki i Promocji Zdrowia Przejdź na stronę IQON
Podmiot odpowiedzialny: International Science and Health Foundation, ul. Kunickiego 10, 30-134 Kraków, tel.: (12) 633 80 57, fax.: (12) 633 80 55