Ciąża wysokiego ryzyka

autor: Paulina Wójtowicz , 2010-07-26
Ciąża wysokiego ryzyka
Mówi się, że ciąża to wyjątkowy czas. I tak jest z pewnością – oczekiwanie na dziecko to czas radości i uczenia się nowych ról i obowiązków. Ale czasem jest to też okres wytężonej uwagi, skierowanej na własny organizm. Szczególnie, gdy nie funkcjonuje on prawidłowo, a rozwój płodu zostaje zaburzony. Ciąża wysokiego ryzyka to stan zagrażający życiu dziecka i matki. Jakie są czynniki ryzyka? Kiedy zaburzenia są na tyle groźne, że stwierdza się patologię ciąży?

Ciąża zagrożona

Ciąża wysokiego ryzyka występuje wtedy, gdy konsekwencje poprzednich ciąż, choroby przewlekłe lub dysfunkcje w budowie narządów wewnętrznych matki, pojawiające się w okresie trwania ciąży jej patologie lub zaburzenia w rozwoju płodu stwarzają zagrożenie dla zdrowia lub życia matki i dziecka. Czasem prowadzą one do nieszczęśliwego finału, ale dziś już coraz częściej dzięki ustaleniu odpowiedniego leczenia i prowadzenia ciąży oraz rozsądnemu nastawieniu i postępowaniu przyszłej mamy pozytywne rozwiązanie jest naturalną koleją rzeczy. Wszystkie czynniki ryzyka, które przyszła mama rozpoznaje u siebie mogą, ale nie muszą być przyczynkiem do problemów zdrowotnych i donoszenia ciąży. Odpowiednio wcześnie podjęte działania sprawiają, że zagrożoną ciążę można przejść bez skomplikowanych zabiegów czy terapii.

Poprzednie ciąże

Jedne z wielu przyczyn powstania zagrożenia związane są z poprzednimi ciążami, szczególnie gdy przebiegały niestandardowo lub zakończyły się interwencją chirurgiczną. Mowa tu przede wszystkim o następujących komplikacjach:

Czynniki ryzyka mogą, ale nie muszą kwalifikować ciężarnej do grupy ciąż zagrożonych. Sprawne podjęcie odpowiednich działań i obserwacja zwiększają szansę na pozytywne rozwiązanie.
  • poronienie (jedno lub więcej),
  • urodzenie martwego dziecka,
  • zgon noworodka (do 1. miesiąca życia),
  • urodzenie dziecka z wadami,
  • cesarskie cięcie,
  • poród przedwczesny,
  • urodzenie dziecka o wadze większej niż 4500 g,
  • więcej niż pięć przebytych ciąż (prawidłowych).

Choroby matki

Nie bez znaczenia są choroby przewlekłe ciężarnej, a także schorzenia, które pojawiają się już w okresie ciąży oraz dysfunkcje w budowie narządów wewnętrznych, przede wszystkim rodnych:

  • nadciśnienie tętnicze - wysokie ciśnienie krwi rozpoznaje się je zwykle w II połowie ciąży, a jego objawami są także obecność białka w moczu oraz obrzęki; wymaga natychmiastowej interwencji - jeśli dziecko jest już rozwinięte rozwiązaniem jest poród, jeśli jest na niego za wcześnie ciężarna zostaje skierowana na oddział patologii ciąży, gdzie oprócz odpowiedniej diety, przyjmowania leków i odpoczynku, wykonuje się badania płodu (przede wszystkim USG i KTG);
  • cukrzyca - warto jeszcze przed rozpoczęciem starań unormować stężenie glukozy we krwi i pod kierunkiem diabetologa obserwować zmiany i poziom cukru; o ryzyku mowa jest także wtedy, gdy choroba występuje w rodzinie, a nie dotyczy bezpośrednio ciężarnej;
  • choroby nerek - wymagany jest tu odpowiedni styl życia i nadzór zespołu terapeutycznego;
  • choroby tarczycy - wzmożona kontrola endokrynologiczna przypada na pierwszy trymestr ciąży, kiedy dziecko pobiera od matki wszystkie substancje odżywcze; dawka hormonu powinna być ustalona tak, by starczała dla dwojga;
  • padaczka - odpowiednia profilaktyka przed ciążą i przyjmowanie leków w okresie jej trwania zwiększa szansę, że dziecko urodzi się bez wady rozwojowej;
  • niewydolność szyjki macicy - niezdolność szyjki macicy do utrzymania płodu w macicy, będąca często przyczyną poronień lub porodów przedwczesnych;
  • niedokrwistość sierpowata,
  • choroby płuc,
  • nałogi (alkoholizm, narkomania, uzależnienie od nikotyny),
  • mała miednica,
  • wady budowy macicy.

Patologie płodu i ciąży

Niektóre czynniki ryzyka pojawiają się już w okresie ciąży. Mogą dotyczyć rozwoju płodu, dysfunkcji łożyska lub samej ciąży. Bardzo często są na tyle groźne, że okres do rozwiązania ciąży przyszła mama spędza w szpitalu. Zagrożenia, kwalifikujące ciążę do grupy wysokiego ryzyka, związane z płodem i przebiegiem ciąży, to m.in.:

  • nieprawidłowe położenie płodu,
  • wady rozwojowe płodu,
  • ciąża mnoga,
  • stan przedrzucawkowy,
  • konflikt serologiczny,
  • łożysko przodujące,
  • przedwczesne odklejanie się łożyska,
  • niedokrwistość,
  • stłuszczenie wątroby (może wystąpić w 3. trymestrze ciąży lub po porodzie; zagraża życiu matki)
  • infekcje i choroby wirusowe.

Inne czynniki ryzyka

Ciąża wysokiego ryzyka dotyczy też często młodych (poniżej 15. roku życia) lub dojrzałych (powyżej 40.) matek. W pierwszym przypadku istnieje zagrożenie, że narządy rodne i układ hormonalny ciężarnej nie są wystarczająco dojrzałe i przygotowane do ciąży i trudu porodu, natomiast w drugim pojawia się ryzyko wystąpienia wad rozwojowych u dziecka i schorzeń samej matki. Czynnikiem ryzyka, dotyczącym przede wszystkim porodu jest też waga przyszłych mam - niewskazana jest zarówno zbyt niska (poniżej 45 kg), jak i zbyt wysoka (powyżej 90 kg).

drukuj poleć artykuł

Serwis Ciążowy.pl ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Wasze komentarze:

renia
2010-09-05

Zagrozen rzeczywiscie jest duzo a zapewne wszystkie nie zostaly tu jeszcze wymienione dlatego jak napisala Symbiosis11 tak wazne sa badania i wizyty kontrolne u ginekologa.

renia
ela
2010-09-06

Witam wszystkich.
Z jednej strony nie nalezy zbytnio wyszukiwac u siebie zagrozen ale z drugiej strony trzeba miec ich swiadomosc.I zawsze w wypadku watpliwosci trzeba udac sie do lekarza aby sprawdzic czy wszystko jest w porzadku.
Pozdrawiam .Ela.

~ela

Najpopularniejsze artykuły

Urlop ojcowski
Staraniowy

Przydatne placówki

Felietony
Nasi Partnerzy: Międzynarodowa Fundacja na Rzecz Rozwoju Nauki i Promocji Zdrowia Przejdź na stronę IQON
Podmiot odpowiedzialny: International Science and Health Foundation, ul. Kunickiego 10, 30-134 Kraków, tel.: (12) 633 80 57, fax.: (12) 633 80 55