Posiew z pochwy - badanie wymagane w ciąży?

autor: Agnieszka Kęsek , 2015-05-21
Posiew z pochwy - badanie wymagane w ciąży?
Przyszła mama musi przygotować się na wykonanie całkiem sporej ilości badań w trakcie dziewięciu miesięcy ciąży. Jednym z nich – zalecanym choć nie wymaganym - jest posiew z pochwy, pozwalający wykryć kolonizację bakteriami, które mogą okazać się niebezpieczne dla zdrowia dziecka. Chodzi przede wszystkim o paciorkowce z grupy B. Dlaczego wykonanie posiewu jest ważne i kiedy go zrobić? W jaki sposób dziecku mogą zagrażać bakterie zasiedlające drogi rodne matki?

Posiew z pochwy – dlaczego się go wykonuje?

Posiew z pochwy wykonuje się, aby sprawdzić, czy w pochwie kobiety będącej w ciąży nie rozwinęły się bakterie chorobotwórcze. Taka sytuacja może bowiem być potencjalnie niebezpieczna dla zdrowia dziecka. Badanie pozwala na zminimalizowanie ryzyka poprzez zastosowanie odpowiedniego leczenia antybiotykami.

W pochwie, w naturalnych warunkach, występują bakterie, jednak nie są groźne, ich istnienie w tym miejscu jest całkowicie normalne. Sytuacja staje się poważna dopiero wtedy, gdy zostanie stwierdzona kolonizacja bakteriami chorobotwórczymi dróg rodnych kobiety, szyjki macicy. Metodą, aby sprawdzić czy wszystko jest w porządku jest wykonanie posiewów (oraz wymazów) z pochwy i szyjki macicy.

Zagrożenia

Infekcja bakteryjna dróg rodnych w ciąży jest niebezpieczna dla malucha. Jakie mogą być jej konsekwencje?

  • Bakteryjne zapalenie pochwy we wczesnej fazie ciąży grozić może nawet poronieniem.
  • Gdy ciąża jest już zaawansowana istnieje natomiast ryzyko wystąpienia przedwczesnego porodu. Doprowadza do tego stan zapalny błon płodowych i ich wcześniejsze pęknięcie.
  • Zakażenie bakteriami w czasie okołoporodowym może być niebezpieczne dla życia dziecka.

Najgroźniejsze – paciorkowce z grupy B

Paciorkowce z grupy B to bakterie będące szczególnie groźne dla dziecka jeśli mowa o infekcji dróg rodnych u przyszłej mamy. Kiedy wszystko jest w normie, występują m.in. w przewodzie pokarmowym, gardle, jelitach. Sama ich obecność w tych miejscach nie jest niczym niepokojącym. Sytuacja staje się niebezpieczna, kiedy skolonizują one drogi rodne kobiety w ciąży. Paciorkowiec z pochwy może przemieścić się do macicy i być niezwykle groźny dla dziecka.

Jeśli paciorkowce podczas porodu znajdują się w drogach rodnych, maluch może zakazić się poprzez zachłyśnięcie się wodami płodowymi. Występuje także wewnątrzmaciczne zakażenie płodu. Ta pierwsza sytuacja prowadzi do zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia płuc czy posocznicy, które to schorzenia mogą okazać się śmiertelne. Należy bowiem pamiętać, że organizm dziecka nie ma jeszcze rozwiniętej odporności - właśnie dlatego zakażenie bakteryjne może być dla niego tragiczne w skutkach. Właśnie dlatego obecnie kobietom w ciąży wykonuje się profilaktyczne posiewy i wymazy w celu wykluczenia zakażenia przede wszystkim paciorkowcami z grupy B.

Kiedy zrobić posiew?

Okazuje się, że naszym kraju nie istnieją żadne zasady nakazujące wykonanie tego badania, nie jest ono wymagane, jednak wielu świadomych lekarzy zaleca je swoim pacjentkom. Posiew zazwyczaj wykonuje się w samej końcówce ciąży, mniej więcej między 35 a 37 tygodniem. Jednak jeśli występują niepokojące objawy mogące wskazywać na kolonizację dróg rodnych bakteriami, oczywiście warto wykonać go wcześniej.

Jakie objawy powinny zaniepokoić? Nieprzyjemny zapach okolic intymnych, upławy, czy świąd i pieczenie. Co jednak ważne, paciorkowce nie wywołują upławów ani świądu więc jedyną metodą na wykrycie ich obecności jest wykonanie odpowiedniego badania.

Leczenie

Kiedy posiew pokaże, że mamy do czynienia z infekcją bakteryjną, należy rozpocząć jej leczenie. Oczywistym, w zasadzie jedynym wyborem, jest antybiotyk. Czy jednak jego podawane nie zaszkodzi maluchowi? Nie, absolutnie nie - nie będzie groźny ani dla matki ani dla dziecka. Zaszkodzić może natomiast zaniechanie antybiotykoterapii i pozwolenie, aby infekcja się rozwijała.

Jak zapobiegać?

Czy jest coś, co można zrobić, aby zapobiec kolonizacji dróg rodnych bakteriami? Oczywiście! Warto dbać o higienę intymną. W jaki sposób?

  • Warto nosić wyłącznie bawełnianą bieliznę, a spać... bez niej, wyłącznie w koszuli nocnej.
  • Podmywać się należy od przodu to tyłu (pomoże to uniknąć przenoszenia bakterii z okolic odbytu do pochwy) - wyłącznie ręką, a nie myjką.
  • Dobrze jest wybrać właściwy płyn do higieny intymnej - ważne, aby zawierał kwas mlekowy oraz miał odpowiednie pH (około 5,2).
  • Nie jest dobrze nosić non stop wkładki higieniczne albo też należy wymieniać je często.
  • Niewskazane są długie, gorące kąpiele.
drukuj poleć artykuł

Serwis Ciążowy.pl ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Wasze komentarze:

Brak komentarzy.

Najpopularniejsze artykuły

Urlop ojcowski
Staraniowy

Przydatne placówki

Felietony
PCO
Nasi Partnerzy: Międzynarodowa Fundacja na Rzecz Rozwoju Nauki i Promocji Zdrowia Przejdź na stronę IQON
Podmiot odpowiedzialny: International Science and Health Foundation, ul. Kunickiego 10, 30-134 Kraków, tel.: (12) 633 80 57, fax.: (12) 633 80 55