Wysokie ciśnienie krwi w ciąży – jak duży to problem?

autor: Aleksandra Budner , 2009-06-08
Wysokie ciśnienie krwi w ciąży – jak duży to problem?
Pomiar ciśnienia w przebiegu ciąży należy do istotnych elementów opieki przedurodzeniowej i odbywa się podczas każdej wizyty kontrolnej. Jak wynika z badań, problem nadciśnienia tętniczego dotyka wielu kobiet, zwłaszcza w późniejszej fazie ciąży. Nie można bagatelizować jego oznak, ale, jeżeli będziesz regularnie kontrolować ciśnienie krwi i znajdziesz się pod dobrą opieką lekarską, zapewnisz sobie oraz dziecku prawidłowy przebieg ciąży.

Odczyt pomiaru ciśnienia, podczas twojej pierwszej wizyty u lekarza, będzie stanowił punkt odniesienia, wskazujący na ewentualne jego wahania w przebiegu ciąży. Prawidłowa wartość ciśnienia krwi wynosi 120/70mmHg. Pierwsza z tych liczb odpowiada wartości ciśnienia skurczowego (przy skurczu serca), druga – rozkurczowego. W czasie pierwszych 24 tygodni ciąży odnotowuje się zwykle niewielki jego spadek, natomiast na progu trzeciego trymestru – nieznaczny wzrost. Dzieje się tak ze względu na zwiększoną ilość krwi, którą w czasie 1 minuty przepompowuje serce. Jest to naturalne i nie ma w tym nic niepokojącego, dopóki ciśnienie jest w granicach normy.

Problem pojawia się wówczas, gdy zaczyna ono przekraczać dopuszczalny wskaźnik, czyli 140/90mmHg. W tym czasie lekarz musi sprawdzić, czy wysokie ciśnienie jest jednym z pierwszych objawów stanu przedrzucawkowego. To przykład nadciśnienia rozwijającego się w czasie ciąży i ustępującego po jej zakończeniu (tzw. nadciśnienie ciążowe). Dotyka ono 6–8% kobiet ciężarnych w Polsce i jest niebezpieczne, zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Poprzez nieprawidłowe funkcjonowanie łożyska zostaje zahamowany rozwój płodu, występuje niedotlenienie wewnątrzmaciczne, przedwczesne oddzielenie łożyska, a nawet zgon. Stan ten wiąże się często z koniecznością przedwczesnego porodu. Może również zamienić się w rzucawkę porodową (co zdarza się raczej rzadko), a wraz z nią pojawiają się napady drgawek, śpiączka, zmiany w tęczówce oka. Są to bardzo niebezpieczne symptomy, wymagające natychmiastowego leczenia farmakologicznego. Innymi objawami towarzyszącymi rzucawce ciążowej są: obecność białka w moczu, puchnięcie nóg, kostek i palców u rąk, a także bóle głowy, nudności, wymioty, zaburzenia wzroku, bóle brzucha i nadmierny przyrost wagi. Są one wskazaniem do natychmiastowego rozwiązania ciąży na drodze cesarskiego cięcia. Wśród najczęstszych powikłań ciężkiego stanu przedrzucawkowego znajdują się: zaburzenia krzepnięcia, krwawienia do ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność nerek, niewydolność krążenia czy uszkodzenia i pęknięcia wątroby. Ciąża powikłana nadciśnieniem jest ciążą podwyższonego ryzyka, dlatego niezwykle istotny jest nadzór lekarski nad matką i płodem.

Nieco inaczej rzecz ma się w przypadku kobiet chorujących na nadciśnienie przewlekłe (przedciążowe). Może mieć ono charakter pierwotny (o nieznanej przyczynie) lub pojawiać się wtórnie do innych schorzeń, np. chorób nerek czy zaburzeń endokrynologicznych. W przeciwieństwie do stanu przedrzucawkowego nadciśnienie przewlekłe daje stosunkowo mało powikłań. Może natomiast wpłynąć na zaburzenia wzrostu płodu. U co drugiej kobiety z nadciśnienieniem przedciążowym istnieje ryzyko pojawienia się stanu przedrzucawkowego. Dlatego niezmiernie ważne są częstsze (niż w przypadku kobiet zdrowych) wizyty lekarskie, poczynając już od samego momentu planowania ciąży. Jeżeli kobieta brała wcześniej jakieś leki na nadciśnienie, lekarz, albo zaleci ich kontynuowanie, albo zapisze nowe, bezpieczne dla ciąży. Poza wskazaniami lekarskimi, zaleca się również długi odpoczynek, odpowiednią ilość płynów (do 4,5l dziennie) oraz właściwą dietę (ograniczenie spożywania sodu i jedzenie dużej ilości warzyw i owoców, niskotłuszczowych produktów mlecznych oraz ziaren). Oprócz tego należy ściśle monitorować stan ciśnienia i o wszelkich niepożądanych objawach informować swojego lekarza.

Każda przyszła mama powinna wiedzieć, że nadciśnienie nie jest przeciwwskazaniem do poczęcia dziecka. Najnowsze badania dowodzą również, że kobiety cierpiące na to schorzenie mają bardzo duże szanse na ciążę bez powikłań. Wszystko zależy jednak od dobrej opieki medycznej i dbania o zdrowie przyszłej mamy.

drukuj poleć artykuł

Serwis Ciążowy.pl ma z założenia charakter wyłącznie informacyjno-edukacyjny. Zamieszczone tu materiały w żadnej mierze nie zastępują profesjonalnej porady medycznej. Przed zastosowaniem się do treści medycznych znajdujących się w naszym serwisie należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem.

Wasze komentarze:

Brak komentarzy.

Najpopularniejsze artykuły

Urlop ojcowski
Staraniowy

Przydatne placówki

Felietony
Nasi Partnerzy: Międzynarodowa Fundacja na Rzecz Rozwoju Nauki i Promocji Zdrowia Przejdź na stronę IQON
Podmiot odpowiedzialny: International Science and Health Foundation, ul. Kunickiego 10, 30-134 Kraków, tel.: (12) 633 80 57, fax.: (12) 633 80 55