WWC

WWC, wewnątrzwątrobowa cholestaza ciężarnych (ang. ICP – intrahepatic cholestasis of pregnancy) — jest najczęstszym schorzeniem wątroby, występującym jedynie w ciąży (w trzecim trymestrze). U około 70% pacjentek spowodowana jest dysfunkcją wydzielniczą wewnątrzwątrobowych przewodów żółciowych.

WWC cechuje się:

• uogólnionym świądem skóry, który zaczyna się od dłoni i stóp i rozszerza na kończyny i tułów, a w bardziej zaawansowanych przypadkach obejmuje szyję, twarz, uszy;
  

• zmianami skórnymi związanymi z drapaniem;

• nieprawidłowościami biochemicznymi;

• ustępowaniem po porodzie.

Nawroty WWC w kolejnych ciążach występują u około 40% kobiet. Aby ustalić diagnozę WWC, musi być wykluczone wirusowe zapalenie wątroby, wpływ leków lub inne przyczyny żółtaczki.

WWC jest związana z podwyższeniem poziomu kwasów żółciowych w surowicy. Zazwyczaj nie stwarza zagrożenia dla matki, natomiast sporadycznie może wywołać porody przedwczesne.

Etiologia tej choroby nie jest do końca wyjaśniona.

Należy również pamiętać o tym, że cholestaza wewnątrzwątrobowa w wywiadzie stanowi przeciwwskazanie do stosowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych (ponieważ mogą wywoływać podobne objawy).